كيفية إنشاء فيديوهات إرشادية للمرضى قبل الجراحة

لإنشاء فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة للمرضى، حوّل التعليمات الجراحية المعتمدة إلى فيديوهات قصيرة وواضحة اللغة تشرح للمرضى ما عليهم فعله قبل الجراحة.

يجب أن يغطي فيديو تعليمات ما قبل الجراحة الفعال وقت الوصول، وقواعد الصيام، وتعليمات الأدوية، وخطوات النظافة، وما يجب إحضاره، وما يجب تجنبه، والمواصلات، والتحضير للتخدير، وعلامات التحذير، ومن يجب الاتصال به.

سير العمل الأمثل بسيط. ابدأ بالوثائق السريرية المعتمدة، أزل منها PHI، استخدم الذكاء الاصطناعي لصياغة نص وسيناريو مصور (ستوري بورد) سهل الفهم للمرضى. راجع كل شيء مع فريق الجراحة أو التخدير، أضف تسميات توضيحية ومطالبات "التدريس العكسي" (teach-back)، ثم انشر الفيديو عبر بوابة مرضى آمنة، أو رابط رسالة نصية قصيرة، أو رمز QR، أو حزمة تعليمات ما قبل الجراحة.

فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة لا تحل محل تعليمات الجراح أو طبيب التخدير أو الممرضة أو المنشأة الطبية. بل تجعل تلك التعليمات أسهل في الفهم والتذكر.

يمكن لأدوات الفيديو المدعومة بالذكاء الاصطناعي مثل Leadde.ai دعم سير العمل هذا، حيث تساعد فرق الرعاية الصحية على تحويل ملفات PDF وPowerPoint المعتمدة وحزم التعليمات الخاصة بما قبل الجراحة إلى فيديوهات توعوية للمرضى مع تسميات توضيحية، وخطوات مراجعة، وتحديثات سهلة للمحتوى.

لماذا تساعد فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة المرضى على الاستعداد

غالبًا ما تُعطى تعليمات ما قبل الجراحة للمرضى وهم في حالة من القلق أو التشتت أو الإرهاق.

قد يتلقى المرضى حزمة تعليمات، أو مكالمة هاتفية، أو بريدًا إلكترونيًا، أو رسائل عبر البوابة الإلكترونية. ومع ذلك، قد ينسون متى يجب التوقف عن الأكل، أو الأدوية التي يجب تناولها، أو ما إذا كانوا بحاجة إلى سائق، أو ماذا يفعلون إذا تغيرت الأعراض قبل الجراحة.

في بحثنا حول سير عمل فيديوهات الرعاية الصحية، احتوت التعليمات المكتوبة غالبًا على المعلومات الصحيحة. المشكلة كانت أن المرضى ومقدمي الرعاية واجهوا صعوبة في استيعابها والعمل بها.

الفيديوهات القصيرة مفيدة لأنها تجعل التعليمات قابلة للتكرار. يمكن للمرضى ومقدمي الرعاية مشاهدة نفس الرسالة مرارًا وتكرارًا في المنزل.

توصي AHRQ بأسلوب "التدريس العكسي" (teach-back) لتأكيد الفهم، وذلك بطلب من المرضى أو مقدمي الرعاية شرح ما يحتاجون إلى معرفته أو فعله بكلماتهم الخاصة. هذا مفيد بشكل خاص في التوعية قبل الجراحة، حيث أن أخطاء التحضير قد تؤدي إلى تأخير أو إلغاء الجراحة.

ماذا يجب أن يتضمن فيديو تعليمات ما قبل الجراحة

يجب أن يركز فيديو تعليمات ما قبل الجراحة على الإجراءات التي يجب على المرضى اتخاذها قبل الجراحة.

لا تحوّل حزمة التعليمات الجراحية الكاملة إلى سرد طويل. ركز الفيديو على الخطوات القليلة الأكثر أهمية.

يتضمن فيديو تعليمات ما قبل الجراحة الشامل عادةً:

• الإجراء أو الزيارة التي يُعد الفيديو المريض لها
• متى وأين يجب الوصول
• ماذا يأكل أو يشرب، ومتى يتوقف
• الأدوية التي يجب تناولها، أو إيقافها، أو الاستفسار عنها
• خطوات النظافة أو تحضير الجلد
• ما يجب إحضاره
• ما لا يجب إحضاره
• متطلبات المواصلات ومقدم الرعاية
• ما يمكن توقعه قبل التخدير
• متى يجب الاتصال بفريق الرعاية قبل الجراحة

تتطلب تعليمات الصيام اهتمامًا خاصًا. تقدم الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير إرشادات حول تناول السوائل الشفافة قبل الإجراءات الاختيارية، ولكن قد تختلف القواعد المحلية للمنشأة والمخاطر الخاصة بكل مريض.

يجب أن يعكس فيديو تعليمات ما قبل الجراحة دائمًا التعليمات المعتمدة من فريق الجراحة الفعلي للمريض.

استخدم لغة مباشرة.

بدلاً من قول: "حافظ على حالة NPO بعد منتصف الليل ما لم تُعطَ تعليمات أخرى"، قل: "لا تأكل أو تشرب بعد الوقت المحدد في تعليماتك. إذا طلب منك فريق الرعاية تناول دواء، فتناوله فقط بالكمية المعتمدة من الماء."

استخدم لغة واضحة في فيديوهات توعية المرضى

يجب أن تُصمم فيديوهات ما قبل الجراحة للمرضى ومقدمي الرعاية، وليس للأطباء.

استخدم جملًا قصيرة. استخدم كلمات شائعة. ابدأ بالفعل.

تجنب المصطلحات المتخصصة مثل NPO، ومضادات التخثر، وتقييم ما قبل التخدير، ومراكز الجراحة المتنقلة، والوقاية، ما لم تشرحها.

على سبيل المثال:

"السوائل الشفافة هي المشروبات التي يمكنك الرؤية من خلالها، مثل الماء أو عصير التفاح. لا تشرب الحليب، أو السموثي، أو العصير الذي يحتوي على لب الفاكهة، إلا إذا سمح لك فريق الرعاية بذلك."

يجب على كل مؤسسة استخدام صياغتها المعتمدة. يمكن للذكاء الاصطناعي أن يساعد في تبسيط اللغة، ولكن المراجعة السريرية ضرورية لتأكيد الدقة.

استخدم AI لإنشاء فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة بشكل أسرع

يُعد الذكاء الاصطناعي مفيدًا في إنتاج فيديوهات ما قبل الجراحة لأنه يمكنه تحويل التعليمات الطبية المعقدة إلى مسودة أولية واضحة.

كما يمكنه إنشاء سيناريوهات مصورة (ستوري بورد)، وتسميات توضيحية، ونصوص تعليق صوتي، وأفكار مرئية، وقوائم تحقق، وإصدارات متعددة اللغات.

سير عمل آمن للذكاء الاصطناعي يبدو كالتالي:

1. ابدأ بتعليمات ما قبل الجراحة المعتمدة.
2. أزل أسماء المرضى، وتواريخ الميلاد، وأرقام السجلات الطبية (MRNs)، وغيرها من PHI.
3. استخرج الإجراءات الرئيسية للمريض.
4. أعد صياغة التعليمات بلغة واضحة.
5. قسّم المحتوى إلى وحدات قصيرة.
6. صغ نص الفيديو والسيناريو المصور (ستوري بورد).
7. أضف إشارات مرئية، وتسميات توضيحية، ومطالبات "التدريس العكسي" (teach-back).
8. اطلب من فريق الجراحة أو التخدير أو التمريض مراجعة الفيديو.
9. انشر النسخة المعتمدة فقط.
10. تتبع الوثيقة المصدر وتاريخ المراجعة.

يتوافق هذا مع ما توصلنا إليه في سير عمل الذكاء الاصطناعي العملي في الرعاية الصحية. يعمل الذكاء الاصطناعي بأقصى كفاءة عندما يعيد هيكلة المعلومات المعتمدة الموجودة في تنسيق أكثر قابلية للاستخدام.

في أحد سير العمل السريري الذي قمنا بتحليله، وفر الذكاء الاصطناعي 20-30 دقيقة يوميًا للطبيب الذي يستقبل 14-16 مريضًا في العيادة. كما وفر سير عمل آخر خاص بملاحظات القبول 10-20 دقيقة لكل ملاحظة.

ووفر سير عمل عيادة منفصل ساعة واحدة على الأقل من تدوين الملاحظات بعد عيادة استمرت نصف يوم.

الخلاصة واضحة: يمكن للذكاء الاصطناعي تقليل وقت الإنتاج، لكنه لا يجب أن يحل محل الحكم السريري.

قسّم تعليمات ما قبل الجراحة إلى وحدات فيديو قصيرة

عادة ما يكون فيديو تعليمات ما قبل الجراحة الطويل أصعب في الاستخدام من قائمة تشغيل قصيرة.

قد يحتاج المرضى إلى إعادة مشاهدة قسم واحد فقط، بينما قد يحتاج مقدم الرعاية إلى تعليمات الوصول والمواصلات فقط.

الهيكل الجيد هو:

• ماذا تفعل قبل الجراحة: 60-90 ثانية
• الأكل، الشرب، والأدوية: 2-4 دقائق
• تحضير الجلد، النظافة، وما يجب إحضاره: 2-4 دقائق
• الوصول، تسجيل الدخول، والتحضير للتخدير: 2-3 دقائق
• متى تتصل قبل الجراحة: 60-90 ثانية

في بحثنا حول التدريب وتوعية المرضى، أثبتت الوحدات القصيرة التي تتراوح مدتها بين 2-5 دقائق فعاليتها أكثر من الفيديوهات الطويلة. فهي أسهل في إعادة المشاهدة، والتحديث، والترجمة.

أضف "التدريس العكسي" وقوائم تحقق للمرضى

لا يجب أن ينتهي فيديو تعليمات ما قبل الجراحة بعبارة "شكرًا للمشاهدة".

بل يجب أن ينتهي بفحص بسيط للتأكد من الفهم.

استخدم مطالبات "التدريس العكسي" مثل:

• "أخبرنا متى تحتاج إلى التوقف عن الأكل والشرب."
• "أرنا الأدوية التي ستتناولها صباح يوم الجراحة."
• "أخبرنا من سيقود بك إلى المنزل."
• "اشرح ماذا ستفعل إذا أصبت بحمى قبل الجراحة."
• "أخبرنا في أي وقت تحتاج إلى الوصول."

أضف قائمة تحقق قصيرة في نهاية الفيديو.

مثال:

• أعرف متى أتوقف عن الأكل.
• أعرف ما يمكنني شربه.
• أعرف الأدوية التي يجب الاستفسار عنها.
• أعرف متى يجب أن أصل.
• لدي شخص بالغ مسؤول ليقلني إلى المنزل.
• أعرف من أتصل به إذا تغير شيء.

هذا يحول الفيديو إلى أداة تحضير، وليس مجرد شرح.

حافظ على أمان فيديوهات ما قبل الجراحة من PHI

يجب أن تكون فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة عادةً موارد تعليمية عامة.

يجب ألا تتضمن أسماء المرضى، أو أرقام السجلات الطبية، أو تواريخ الميلاد، أو تواريخ الجراحة الشخصية، أو العناوين، أو أرقام الهواتف، أو لقطات شاشة غير منقحة من السجلات الصحية الإلكترونية (EHR).

استخدم قوالب مثل:

• "كيف تستعد للجراحة في العيادات الخارجية"
• "ماذا تفعل في الليلة التي تسبق الجراحة"
• "ماذا تتوقع في يوم الإجراء الخاص بك"
• "كيف تستخدم منظف الجلد قبل الجراحة"

استخدم مرضى محاكين، وأمثلة عامة، وقوالب معتمدة.

إذا كانت هناك حاجة إلى تعليمات شخصية، فيجب الاحتفاظ بها في بوابة المرضى الآمنة، أو السجل الصحي الإلكتروني (EHR)، أو قناة الاتصال المعتمدة من الطبيب.

دراسة حالة: تحويل حزمة تعليمات ما قبل الجراحة إلى قائمة تشغيل فيديوهات

في تحليل لسير عمل معين، استخدم فريق جراحي حزمة تعليمات مطولة لما قبل الجراحة، تضمنت قواعد الصيام، وإرشادات الأدوية، وتعليمات الوصول، وخطوات تحضير الجلد، وقواعد المواصلات، وعلامات التحذير.

كانت الحزمة كاملة من الناحية السريرية، لكن المرضى كانوا لا يزالون يتصلون بأسئلة متكررة.

كانت الأسئلة الأكثر شيوعًا عملية:

"هل يمكنني شرب الماء؟" "أي دواء أتناول؟" "هل أحتاج إلى شخص ليقودني؟" "في أي وقت يجب أن أصل؟" "ماذا لو شعرت بالمرض في اليوم الذي يسبق الجراحة؟"

قام الفريق بتحويل الحزمة إلى وحدات فيديو قصيرة.

ساعد الذكاء الاصطناعي في استخلاص الإجراءات الرئيسية وصياغة النصوص بمستوى سهل الفهم للمرضى. كما اقترح تسميات توضيحية، وشاشات قوائم تحقق، ومرئيات لكل مشهد.

راجع الفريق السريري النصوص النهائية. ثم تم مشاركة الفيديوهات عبر البوابة الإلكترونية وربطها برمز QR في الحزمة المطبوعة.

قبل سير العمل، كان المرضى يتلقون عدة صفحات من التعليمات ويضطرون للبحث عن القسم المناسب بأنفسهم.

بعد سير العمل، أصبح بإمكان المرضى مشاهدة فيديو قصير يركز على المهمة التي يحتاجونها بالضبط. كما يمكن لمقدمي الرعاية إعادة مشاهدة نفس التعليمات في المنزل.

كانت النتيجة الأبرز هي توفير تعليم أكثر اتساقًا. فقد تلقى كل مريض نفس التعليمات المعتمدة، بنفس الترتيب، ومع نفس علامات التحذير وتعليمات الاتصال.

دراسة حالة: لماذا تعد الدقة الطبية مهمة

غالبًا ما تتطلب فيديوهات ما قبل الجراحة عناصر مرئية، ولكن يجب أن تكون هذه المرئيات الطبية دقيقة.

في أحد مشاريع التصور الطبي التي درسناها، استكشف فريق أدوات الذكاء الاصطناعي لإنشاء فيديو إجراء طبي مدته 20 ثانية. وقد قدمت شركة رسوم متحركة طبية تقليدية عرضًا بقيمة حوالي 20,000 دولار.

تم اختبار أدوات الذكاء الاصطناعي كخيار أقل تكلفة. لكن رسومًا متحركة معقدة لدمج الفقرات الصدرية أنتجت مرئيات كانت مسلية أكثر من كونها مفيدة سريريًا.

كان الحل العملي هو تقسيم الرسوم المتحركة إلى مقاطع مدتها 4-5 ثوانٍ ومراجعة كل جزء بإشراف بشري متخصص في التشريح.

هذا مهم في التوعية قبل الجراحة.

تُعد المرئيات التي يولدها الذكاء الاصطناعي مفيدة للأفكار البسيطة مثل قوائم التحقق، والحقائب، والتقويمات، والمكالمات الهاتفية، والجداول الزمنية للصيام، وتذكيرات الأدوية، وتوجيهات المنشأة.

لكنها تحمل مخاطر أكبر عند استخدامها في التشريح، أو خطوات الإجراءات، أو مطالبات التخدير، أو التقنيات الجراحية.

استخدم الذكاء الاصطناعي للسرعة، والهيكل، والتسميات التوضيحية، والسرد، والمرئيات البسيطة. واعتمد على الخبراء السريريين لضمان الدقة الطبية.

حافظ على تحديث فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة

تصبح فيديوهات ما قبل الجراحة محفوفة بالمخاطر عندما تكون قديمة. من الضروري الحفاظ على تحديث فيديوهات التدريب في الرعاية الصحية حيث أن قواعد الصيام، ومواقع الوصول، وأرقام الهواتف، وسياسات الزوار، وتعليمات الأدوية، وسير عمل التخدير، وعمليات تسجيل الدخول كلها أمور قابلة للتغيير.

يجب أن يتضمن كل فيديو:

• وثيقة مصدر
• مالك سريري
• مراجع
• رقم إصدار
• تاريخ مراجعة
• سجل التغييرات
• عملية إيقاف للفيديوهات القديمة

يمكن للذكاء الاصطناعي مقارنة وثيقة تعليمات ما قبل الجراحة القديمة بجديدة، وتحديد الأقسام التي تغيرت، وصياغة نص فيديو محدث.

لا تزال المراجعة البشرية ضرورية. لكن عملية التحديث تصبح أسرع بكثير.

قائمة تحقق فيديو تعليمات ما قبل الجراحة

قبل النشر، تأكد من النقاط التالية.

الدقة السريرية: مبني على تعليمات معتمدة، تمت مراجعته من قبل الفريق السريري المناسب، لا توجد ادعاءات غير مدعومة، وتعليمات واضحة حول متى يجب الاتصال.

فهم المريض: لغة واضحة، جمل قصيرة، الإجراءات الرئيسية فقط، تسميات توضيحية، مطالبات "التدريس العكسي"، وقائمة تحقق.

الخصوصية: لا توجد PHI غير ضرورية، لا صور حقيقية للمرضى بدون موافقة، لا لقطات شاشة غير منقحة من السجلات الصحية الإلكترونية (EHR)، وأمثلة محاكاة فقط.

سهولة الاستخدام: متوافق مع الجوال، سهل إعادة المشاهدة، قصير بما يكفي للإكمال، صوت واضح، نص كبير على الشاشة، ومتاح قبل يوم الجراحة.

الصيانة: وثيقة المصدر مرتبطة، تاريخ مراجعة محدد، مالك مسؤول عن التحديثات، والإصدارات القديمة مؤرشفة.

الخلاصة: يجب أن تساعد فيديوهات ما قبل الجراحة المرضى على معرفة ما يجب فعله بالضبط

أفضل فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة هي تلك القصيرة، الواضحة، المراجعة، والسهلة لإعادة المشاهدة.

إنها تساعد المرضى على فهم ما يجب فعله قبل الجراحة، وما يجب تجنبه، ومتى يجب الوصول، والأسئلة التي يجب طرحها، ومتى يجب الاتصال بفريق الرعاية.

يمكن للذكاء الاصطناعي تحويل ملفات PDF وPowerPoint وحزم تعليمات ما قبل الجراحة المعتمدة إلى نصوص، وسيناريوهات مصورة (ستوري بورد)، وتسميات توضيحية، وقوائم تحقق، ومسودات متعددة اللغات.

لكن إنتاج فيديوهات الرعاية الصحية لا يزال يتطلب إشرافًا بشريًا.

استخدم الذكاء الاصطناعي لتسريع سير العمل. اعتمد على الأطباء لضمان الدقة. واستخدم "التدريس العكسي" لتأكيد الفهم.

هكذا تصبح فيديوهات تعليمات ما قبل الجراحة مفيدة، وآمنة، وموثوقة من قبل المرضى.